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一種滅菌消器,由以下幾個(gè)部分組成,無菌水過濾制備裝置,其中或其后接恒溫電熱水裝置,后接無菌水清洗裝置及真空抽干裝置,其對醫(yī)療器械的滅菌消方法,依次包括加熱水、含消劑的水清洗、滅菌過濾水沖洗、抽干等步驟。本技術(shù)具有滅菌迅速、滅菌效果好、對所有醫(yī)療器械均適應(yīng)的優(yōu)點(diǎn)。
醫(yī)院消毒供應(yīng)中心是醫(yī)療器械進(jìn)行消毒滅菌處理和無菌物品供應(yīng)的部門,關(guān)系到醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和患者的安全,徹底有效的醫(yī)療器械清洗是保護(hù)醫(yī)療器械、減少成本支出,保障消毒有效率,降低交叉感染的保障。我國醫(yī)院消毒供應(yīng)中心由于不斷引進(jìn)和更新全自動(dòng)化醫(yī)療器械清洗設(shè)備,以及科研人員加強(qiáng)醫(yī)療器械清洗方面的研究,使醫(yī)院消毒供應(yīng)中心醫(yī)療器械清洗方法不斷創(chuàng)新。同時(shí),醫(yī)院消毒供應(yīng)中心醫(yī)療器械清洗方法不斷創(chuàng)新對質(zhì)量監(jiān)測提出了新的挑戰(zhàn)。
醫(yī)療器械消毒滅菌工作包括清洗、器械維護(hù)與保養(yǎng)、消毒或滅菌、貯藏等工作程序[1],口腔科醫(yī)療器械種類繁多,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,材質(zhì)各異,應(yīng)根據(jù)其不同特點(diǎn)采用不同的消毒方法。湖北航天醫(yī)院口腔科是采用預(yù)真空壓力蒸汽滅菌法,并實(shí)行牙科治療的“一人一機(jī)一用一消毒”。在此基礎(chǔ)上,繼續(xù)進(jìn)行規(guī)范化手機(jī)及口腔科所有器械的消毒滅菌操作,并不斷加強(qiáng)該項(xiàng)工作的質(zhì)量控制管理,摸索出一套行之有效的工作流程。
在口腔臨床工作中,口腔器械因直接接觸血液及唾液,極易造成交叉感染。因此,器械的消毒滅菌質(zhì)量與醫(yī)院感染有著密切的關(guān)系。一旦污染,就有可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果,因此加強(qiáng)口腔器械消毒滅菌是必不可少的。以往傳統(tǒng)的消毒方法多是手機(jī)清洗后再用消毒液浸泡或擦拭,不但消毒效果不佳,而且對口腔黏膜有較大刺激,部分消毒液還會(huì)對手機(jī)零部件造成腐蝕。目前高壓滅菌器的推廣,使得各口腔診室的消毒效果有了明顯改觀,本實(shí)驗(yàn)就Tuttnauer-2540MK 高壓滅菌器對口腔器械消毒效果進(jìn)行了調(diào)查研究。
內(nèi)窺鏡的清洗消毒,觀察4所醫(yī)院胃鏡使用后清水與加酶清洗,2%戊二醛浸泡消毒7min及自動(dòng)清洗消毒機(jī)的清洗消毒效果。 加酶清洗組觀察301例,其清洗、消毒合格率分別為76%和99%,清水清洗組觀察155例,其清洗、消毒合格率分別為59%和95%,兩組差異顯著;4所醫(yī)院清洗消毒效果的差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;自動(dòng)清洗消毒機(jī)觀察64例,其消毒合格率僅為17%,遠(yuǎn)低于手工清洗。 徹底清洗與加酶清洗非常重要;胃鏡加酶清洗,2%戊二醛浸泡消毒7min,即可達(dá)到內(nèi)鏡消毒標(biāo)準(zhǔn);手工清洗的消毒效果優(yōu)于國產(chǎn)自動(dòng)清洗消毒機(jī),應(yīng)加強(qiáng)對后者的管理。
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